Защо ми предложиха лечение с циклоспорин? Имам приятел, който го взима, защото му беше присаден бъбрек.
Употребата на циклоспорин отразява важността на вашата имунна система в псориатичния процес. Това е лекарствен препарат, който се използва за промяна на имунната реакция на организма и по този начин предотвратява отхвърлянето на трансплантираните органи. Един пациент с трансплантация и с псориазис забелязал, че псориазисът му се подобрил неимоверно от циклоспорина и така този препарат е изпробван при пациенти без трансплантация. Той оказва въздействие само върху една част от имунната система, като по-специално потиска производството на вещество, наречено интерлевкин-2, така че да не се увеличат рисковете от инфекция, както при други имунопотискащи медикаменти (например стероидите). Съществуват някои безпокойства относно вероятното увеличаване на риска от развиване на рак след дългосрочно лечение, затова обикновено се препоръчват внимателните и подробни прегледи след края на лечението.
Трябва редовно да си меря кръвното налягане, тъй като вземам циклоспорин. Защо?
Подобно на всички останали лекарства, така и циклоспоринът има странични ефекти и основен проблем се явяват вероятните увреждания на бъбреците и високото кръвно налягане. И двата нежелани ефекта са обратими (т.е. бъбречната функция и кръвното налягане ще се върнат в нормалните си граници), ако се открият навреме, затова редовното наблюдение е много важно. Надяваме се, че редовно ви правят и кръвни тестове за наблюдение на бъбречната функция. Често пъти кръвното налягане се повишава малко при приема на това лекарство, но ако бъбреците ви са в норма, то можете да продължите с лечението. То може да бъде толкова успешно, че пациентите с неохота го спират, затова обикновено се предписва допълнително лекарство за контролиране на кръвното налягане без дълготрайни рискове.
Съществуват известен брой странични ефекти, които могат да бъдат неприятни за пациентите. Сред тях са изтръпване и бодежи в пръстите, лек тремор (треперене) и гадене, но те обикновено се проявяват в ранните етапи на лечението и изчезват с напредването му. По-обезпокоителни могат да бъдат по-бързият растеж на космите и увеличаването на венците. Те са доста неприятни за жените, които по тези причини могат да искат да спрат лечението. Проблемите с венците са по-вероятни при лоша дентална хигиена, и могат да бъдат минимизирани с редовни посещения при зъболекар, пише най-добрата книга за псориазиса на д-р Тим Мичъл и Ребека Пензър – „Всичко за псориазиса“
Лекарят ми казва, че приемането на циклоспорин може да затрудни лечението на други заболявания. Защо?
Циклоспоринът си взаимодейства с определен брой орални лекарствени средства, но не и с локалните. Това взаимодействие означава, че страничните ефекти от циклоспорина е по-вероятно да се проявят или че няма да предизвика никаква промяна 8 състоянието на пациента. Трябва да съобщите на лекуващия си лекар, че приемате циклоспорин, тъй като има дълъг списък с подобни проблемни медикаменти. Избягвайте да купувате лекарства без рецепта 8 аптеките, където няма фармацевт, който да ви посъветва, и не приемайте билкови и други лекове, чиито ефекти не са ви известни. Най-често срещаните проблемни медикаменти са:
- антибиотици – еритроллицинът (общ антибиотик) трябва да се избягва, но при пеницилина няма проблеми;
- болкоуспокояващи – аспиринът и свързаните с него лекарства, сред които са ибупрофен („Адвил“ (Advil), „Бруфен“ (Brufen) и „Ну-рофен“ (Nurofen) и мефенамична киселина („Понстан“ Ponstan), трябва да се избягват, но с парацетамола няма проблеми;
- противомаларийни – хлорокинът може да си взаимодейства с други лекарства, затова го избягвайте, особено ако пътувате в чужбина.
Лекарят ми не ме разбира и подценява сериозността на заболяването ми