Видове лечения на псориазис

Псориазисът може да се появява и затихва многократно в грани­ците на един човешки живот и затова е важно болните да могат да се справят сами със своето заболяване.

1 vidove lechenie

Здравните специалисти, разбира се, трябва да осигуряват помощ, здравни знания, подкрепа и съвети за лечение, когато това е необходимо. На лечението на псориазиса трябва да се гледа като на групово усилие, а членовете на тази група варират в зависимост от нуждите на конкретния пациент. Видът лечение трябва да е както приемлив, така и ефек­тивен за пациента, затова е важно здравните специалисти да са наясно с вашата гледна точка относно заболяването. Себестой­ността на лечението В пари и време също трябва да бъде взета предвид, а всекидневното досадно нанасяне на кремове един или два пъти на ден е в състояние да намали мотивацията на човек да тре­тира кожата си в дългосрочен план. Затова е много важно да не разглеждате псориазиса сам по себе си, защото лечението е много по-вероятно да се окаже успешно само ако е в съчетание с вашия начин на живот, разбирания и осъзната нужда от лечение. Очаква­нията от едно лечение, дори и нереалистичните, трябва също да бъдат надлежно обсъдени, съветват експертите д-р Тим Мичъл и Ребека Пензър в книгата „Всичко за псориазиса“.

  • ПЪРВОНАЧАЛНО е онова лечение, което лекарят или медицинс­ката сестра ще предложат за вашия псориазис при диагнос­тициране на заболяването. Обикновено при леките и средно леки форми на псориазис то съставлява цялата необходима терапия за успешно контролиране на болестта. Ако псориа­зисът е в тежка форма и/или не се повлиява от първоначалното лечение, лекарят може да ви препоръча преминаване към вторично лечение (видовете вторични лечения са разгледани в следващата глава). Първоначалното лечение обикновено включва употребата на кре­мове и мехлеми (локално лечение). Когато бъдат прилагани пра­вилно, те ще имат минимални странични (нежелани) ефекти. Съ­ществуват много и различни видове лечение, които често пъти имат удивително разнообразни наименования и много произво­дители ги рекламират с преувеличени твърдения за тяхната ефи­касност. Основните компоненти на първоначалните видове ле­чение всъщност са част от един доста кратък списък. Каквото и лечение да прилагате, овлажнителите ще бъдат в основата му.
  • ЕМОЛИЕНТИТЕ са вещества, които се използват за овлаж­няване на кожата, било то чрез втриването им в нея, било чрез употребата им във ваната или под душа. Има широк набор от такива успокояващи средства и всеки болен тряб­ва да намери най-подходящото за неговия тип кожа. По-на­татък в настоящата глава се дават допълнителни описа­ния и обяснения за употребата на емолиенти.
  • КАТРАНЪТ е полезно вещество за лечение на псориазис, ма­кар че има силна миризма и много цапа. Продуктите, които съдържат катран, варират от леки вещества (например ал-фосил) до много по-силни продукти (например естествена ка­меновъглена смола, наричана още катран и мехлем със салици­лова киселина, които се приготвят и използват в болничните отделения). Въпреки че липсват категорични доказателства, които да свързват употребата на катран с раковите образу­вания, има определена тревога и риск за болните, които го използват дълъг период от време. Катранът може да се при­лага за малки или големи плаки псориазис. Понякога той разд­разва незасегнатата от заболяването кожа, но само бремен­но и в лека форма и това прави катрана подходящ за употре­ба при плаки, които нямат определена граница и/или са широ­ко разпространени по цялото тяло. По принцип катранът не се препоръчва за нежните части на кожата (например кожни гънки или кожата на лицето), но може да бъде много полезен при пустуларен псориазис по ръцете и краката.
  • ДИТРАНОЛЪТ сега се произвежда по химичен път, но първоначал­но се е добивал от екстракта на кората на специално дърво. Не­говото значение за псориазиса е било открито случайно, когато пациент с псориазис и артрит трябвало да лекува артрита си с прахче от кората на същото дърво. Неговият псориазис се из­чистил, за разлика от артрита му. Дитранолът сега се използва за лечение на добре очертани плаки псориазис. Той може да дове­де до сериозно раздразване на кожата, ако влезе в контакт с незасегнат участък, затова трябва да се нанася много внима­телно. Обикновено този препарат се нанася върху кожата за кра­тък период от време, след което се отмива. Не мирише, но оста­вя петна с отличителен пурпурен цвят по дрехите и мебелите.
  • ДЕРИВАТИТЕ НА ВИТАМИН D – например „Довонекс“ (Dovonex, калципотриол) и „Куратодерм“ {Curatoderm, такалцитол) – са най-новите препарати за лечение на псориазис и имат предимство­то, че са сравнително чисти (не цапат при употреба) и нямат мирис. Лесно се прилагат и макар че при някои хора се наблюда­ва раздразване на здравата кожа, то обикновено е сравнител­но леко и временно.
  • ДЕРИВАТИТЕ НА ВИТАМИН А – например „Зорак“ (Zorac, таза-ротен) – са най-новите локални препарати за лечение на псориазис.Те се нанасят веднъж на ден и могат да се прилагат до 12 седмици. Лицето и кожните гънки трябва да се избягва да се третират, защото е възможно да се получи раздразване на здравата кожа. Препаратите са сравнително чисти за упот­реба, без мирис.
  • ЛОКАЛНИТЕ СТЕРОИДИ по принцип не се употребяват за лече­ние на псориазис с хронични плаки, защото макар силните или особено силните стероиди да имат изумително положителен ефект, псориазисът се проявява (завръща) в същата, а дори и по-тежка форма отпреди. Краткотрайната употреба на сте­роиди обаче може да бъде много полезна, особено когато псориазисът се възпали или когато се появи по кожата на дели­катни части от тялото (например кожни гънки или по кожата на лицето).

Локалните лечения често пъти отнемат четири до осем седми­ци, за да се прояви техният ефект, което може да бъде доста обез­сърчаващо в началото. Те могат да ви подействат много добре и най-добрата стратегия е да изберете лечение, което безпроблем­но се вписва в начина ви на живот. Много е важно да нанасяте пра­вилното количество крем или мехлем – някои препарати трябва да бъдат използвани в много малки количества, докато други – да се нанасят на дебел слой. Много болни са забелязали, че ако една или две плаки започнат да се повлияват от лечението, то другите се развиват по свой собствен начин. Ако третирането на всички псориатични петна ви се вижда трудоемко, то обърнете внимание най-вече на петната, които ви създават най-големи проблеми, и вижте дали другите няма да изчезнат от само себе си. Винаги обаче ще ви препоръчваме употребата на овлажнители за цялото тяло, тъй ка­то те наистина облекчават и успокояват кожата.

 

Повече информация четете в книгата на експертите д-р Тим Мичъл и Ребека Пензър – „Всичко за псориазиса“.

 

 

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван.