Имам приятел, който посещава лекар хомеопат вместо обикновения си личен лекар. Не знам нищо за хомеопатията – тя би ли помогнала на моя псориазис?

Венета Манолова, Бургас, 40 год.Венета Манолова, Бургас, 40 год.

ОТГОВОР:

Хомеопатите вярват, че симптомите на дадено заболяване всъщ­ност са начините, по които организмът се бори със заболяването. Те се опитват да подпомогнат тази реакция чрез малки дози вещес­тва, които обикновено предизвикват същите симптоми, ако се из­ползват в големи дози при здрав човек. Хомеопатичните лекарства се приготвят чрез многобройни разтвори, за да остане само следа от веществото, и в резултат на това лечението обикновено е бе­зопасно и няма странични ефекти. Много е трудно да разберете дали ще се повлияете добре от него, защото псориазисът не е едно от заболяванията, за които по принцип се знае, че хомеопатията помага – за разлика например от екземата.

 

 

Китайската медицина на помощ в лечението на псориазис

Говори се, че китайската медицина е напреднала изключително много по посока на подпомагане справянето с дадено заболяване посредством възприемането му като проблем на цялото тяло и използването на билки за възстановяване на баланса.

Колко успешен е този подход?

Ще бъде ли включен той към Националната здравна система?

kitaiski bilki psoriazis_

Китайските билкови продукти съществуват в две основни форми – кремове и препарати, приемани орално. (Понякога се прилагат и ня­кои други видове, като например добавки за вана.) Най-популярният начин е приготвените смеси да се приемат орално и това е премина­ло някои изпитания при лекари от традиционната школа. Съществу­ват известни доказателства, че някои определени формули може да се окажат полезни при псориазис, но изследванията са доста ограни­чени и е необходима допълнителна оценка. Малко вероятно е този вид лечение да стане достъпен чрез Националната здравна система в обоз­римото бъдеще, тъй като изпитанията на лекарства и други подоб­ни препарати, преди те да могат да бъдат изписвани свободно, отне­мат много години и процесът е доста скъп. Необходимо е да се опита­те да избягвате всички продукти, които могат да имат опасни крат­котрайни и дълготрайни странични ефекти.

Трябва да имате предвид следните неща:

  • Няма доказателства, че китайските билки лекуват псориазис, но при някои хора те могат да окажат много благотворно вли­яние.
  • Китайските билки невинаги са безопасни, тъй като е възможно да причинят възпаление и увреждане на вътрешни органи – ка­то черен дроб и бъбреци – за кратък период от време. Дългот­райните странични ефекти не са известни.
  • Суровите съставки или билки не се намират под никаква форма на качествен контрол, затова техният химичен състав може да варира изключително много. Страната, където са набрани, времето на събиране и мястото, където са съхранявани билки­те, също имат голямо значение за тяхното качество.
  • Липсва контрол и над лечителите, които продават тези билки. Те не са медицински квалифицирани западни лекари под контро­ла на Общия медицински борд. Много от тях са отговорни хора, но трябва да помните, че всеки би могъл да продава тези билки. Много пари могат да се спечелят от подобна продажба и тряб­ва да имате предвид, че седмично един пациент може да изхар­чи 20-30 британски лири за своите лекарствени препарати.

kitaiski bilki psoriazisВ книгата „Всичко за псориазиса“ експертите д-р Тим Мичъл и Ребека Пензър съветват, че в последните доклади са регистрирани различни случаи – от не­декларирани потентни стероиди в китайските билкови кремове до смърт, вследствие спиране на бъбречната дейност, поради орално приемани лекове, и всичко това хвърля светлина върху потенциал­ните опасности от подобен род препарати. Има призиви за по-доб­ро регулиране и повече изследвания, които призиви се поддържат и от самите практикуващи. През следващите няколко години може би ще е възможно да препоръчаме някои билкови терапии, но понас­тоящем ви съветваме да сте предпазливи.

Как да изберем безопасен алтернативен лечител?

Повечето практикуващи нетрадиционна медицина имат частна практика и са по-добре, що се отнася до „продажбата“ на своя вид лечение, в сравнение с лекарите от Националната здравна система.

alternativen lechitelТе прекарват повече време с пациентите си и предимствата на то­ва човек да може да говори за своя псориазис, както и влиянието, което то оказва върху човека, са несъмнени. Възможността да спо­деляте действа много успокояващо и на нас би ни се искало Националната здравна система да позволява на лекарите да отделят по­вече време за контакт с пациентите си от времето, определено за консултации. Нямаме предвид, че единственото предимство на до­пълнителната медицина е наличието на повече време за пациента. Заслужава си да помним, че терминът допълнителна се използва це­ленасочено на мястото на алтернативна медицина, тъй като този вид лечения трябва да вървят ръка за ръка със стандартните пър­вични лечения, а не да ги заменят.

Понастоящем има създадени много професионални органи, които регулират повечето форми на допълнително лечение, и вие трябва да се свържете с тях, преди да изберете подходящия за вас практи­куващ специалист по допълнителна медицина. Помнете, че хората нямат нужда от медицинска квалификация, за да работят в област­та на допълнителната медицина, затова обсъдете плановете си с вашия личен лекар, поне за да проверите дали практикуващият ще ви постави правилна диагноза.

В книгата „Всичко за псориазиса“ експертите д-р Тим Мичъл и Ребека Пензър, съставят списък на най-разумните въпроси, които трябва да вземете предвид при избора на лечител, за да не ви навреди.

  • Каква квалификация има практикуващият и от колко време се занимава с това?
  • Член ли е на призната и регистрирана организация с кодекс за практикуване?
  • Може ли да ви даде име, адрес и телефонен номер на съответна­та организация, за да можете да проверите лично?
  • Терапията одобрена ли е от Националната здравна система?
  • Може ли вашия личен лекар да делегира грижите за вас на прак­тикуващия? (Това обикновено се случва само с препоръка до хомеопатична болница.)
  • Информира ли редовно вашия личен лекар за състоянието ви?
  • Това най-подходящата допълнителна терапия ли е за вашия псориазис?
  • Картонът ви поверителен ли е?
  • Каква е вероятната стойност на терапията?
  • Колко сеанса ще са ви необходими, за да усетите подобрение?
  •     Каква застраховка ви предоставя практикуващият, ако неща­та се объркат?

После си задайте следните въпроси:

  • Практикуващият отговаря ли на въпросите ви ясно и пълно?
  • Дава ли ви писмена информация, която да проучите в свободно­то си време?
  • Държи ли се професионално с вас?
  • Прави ли крайни изказвания за предимствата на даденото лече­ние?

Трябва да избягвате всеки, който:

  • Твърди, че е способен напълно да излекува вашия псориазис.
  • Съветва ви да прекъснете традиционното лечение, без да се консултирате с вашия личен лекар.
  • Кара ви да се чувствате некомфортно – имате нужда от добри взаимоотношения, ако смятате да извлечете всички ползи от лечението.

Накратко, трябва да изисквате същите стандарти от вашия практикуващ, които бихте поискали и от лекар към Националната здравна система, и да подложите твърденията му на същото кри­тично изследване, което се прилага напоследък и за леченията към Националната здравна система.

Алтернативна терапия за лечение на псориазис

Макар да няма научни доказателства, че ароматерапията или рефлексологията са наистина ефективни при лечение на заболяване като псориазиса, често пъти тези лечения са много полезни, тъй като ви карат да се чувствате по-добре и по-спокойни.

alternativno lechenieИзвън Националната здравна система съществува цял набор от различни подходи за справяне с псориазиса и много практикуващи искрено се опитват да повишат качеството на живот на своите клиенти. Същевременно може да се каже, че съществуват хора и клиники, които преувеличават предимствата на конкретен подход или продукт. Този род дейност е слабо регулирана, макар че Парла­ментарната група по проблемите на кожните заболявания, в която има представители на всички партии, наскоро изнесе доклад за оно­ва, което може и би трябвало да бъде направено, за да се осигури подкрепа на пациентите чрез съществуващите законоустановени търговски стандарти или чрез нови правомощия на Агенцията за контрол над медицинските заведения.

Известни са различни видове и начини за лечение на псориазиса и ние сме сигурни, че ще се появят още много нови такива, които все още очакват своето място или правилна оценка. Именно преценката направи тази глава толкова трудна за написване. Хората, чието със­тояние се подобрява вследствие на допълнителните терапии, както и самите практикуващи, винаги са били настроени много положител­но и много трудно бихте открили човек, който да ви каже, че дадено лечение се е провалило или че състоянието му се е влошило. Повечето от историите с успешен завършек са така наречените „автентични свидетелства“, основаващи се на облекчението или излекуването, ко­ето хората са намерили, но са необходими още много такива доказа­телства, за да се превърне един случай в достоверен. Необходими са подходящи научни изследвания, които да оценят различните терапии и да докажат тяхната безопасност. Може би не е толкова важно да­ли човек ще реши да похарчи парите си за лечение, което няма да про­работи в крайна сметка, но е от значение фактът дали състоянието на пациента ще се влоши, или той ще се разболее от нещо друго. Вся­ка година чуваме за хора, които са починали от токсичните ефекти на билкови лекове, както китайски, така и западни, затова е необхо­димо да се обръща по-голямо внимание при избора на практикуващ алтернативна или допълнителна медицина.

Напоследък много „магически изцеления“ се рекламират пред обществеността директно. За някои от използваните препара­ти се знае, че съдържат недекларирани стероиди, и ние ви препо­ръчваме да сте изключително предпазливи при закупуването или използването на нещо подобно, без първо да се посъветвате с лекар или изтъкнат специалист по алтернативна или допълни­телна медицина.

 

Повече информация четете в книгата на експертите д-р Тим Мичъл и Ребека Пензър – „Всичко за псориазиса“.

 

ВИЖТЕ ОЩЕ:

Гладните рибки Garra Rufa, които лекуват болестта – псориазис!

 

 

Вярно ли е, че някои болни от псориазис са по-здрави като цяло от другите хора?

Мануела Красимирова, Пловдив, 28 год.Мануела Красимирова, Пловдив, 28 год.

ОТГОВОР:

Ролята на имунната система на организма при псориазиса е особено важна. Някои болестни състояния са по-рядко или по-често срещани при бол­ните от псориазис.

Сред по-често срещаните са:

  • хронична ангина;
  • наднормено тегло;
  • повишено кръвно налягане;
  • сърдечни проблеми;
  • диабет.

Сред по-рядко срещаните са:

  • атопична екзема;
  • алергична астма;
  • уртикария;
  • алергична контактна екзема.

Като цяло обаче тези различия не са от достатъчно голямо зна­чение за утвърдителен отговор на вашия въпрос, затова ще се ог­раничим да кажем просто: не, не е вярно.

Защо се смята, че имунната система играе важна роля за развиването на псориазис?

Ванина Колева, Пловдив, 32 год.Ванина Колева, Пловдив, 32 год.

ОТГОВОР:

Няколко са основанията имунната система да се смята за тол­кова важна причина за разбиването на псориазис. Някои имунопотискащи препарати (кои­то потискат отчасти имунната реакция на организма) действат добре при лечението на псориазис. Той е доживотно заболяване и това се смята за доказателство, че имунната система има „памет“, която предизвиква типичния при псориазиса обрив в отговор на оп­ределени отключващи фактори. Тази „памет“ е част от начина, по който нашата имунна система работи за разпознаване на чужди бактерии, и отпора, който им дава, и обяснява защо имунизирането по принцип ни предпазва от развиването на определени заболява­ния. Начинът, по който заболяването може да заглъхне без лечение и после да се разрази с нова сила, е също типична имунна реакция в дългосрочен план. И накрая, смята се, че някои от идентифицирани­те гени имат връзка с начина, по който работи имунната система.

Моите петна излъчват особена топлина. Защо е така?

Мария Цветкова, Варна, 33 год.Мария Цветкова, Варна, 33 год.

ОТГОВОР:

При псориазиса нормалното време за подмяна на клетките на ко­жата е силно намалено. Нормалната кожа се обновява на около два­десет и осем дни – бавен цикъл на формиране на нови клетки и прев­ръщането им в плоски мъртви клетки, които се придвижват нагоре към повърхността на кожата, за да се отделят от нея. При псориатичната кожа целият този процес е ускорен и отнема едва няколко дни. По-незрелите клетки се придвижват нагоре, така че кръвоносните съдове, които ги снабдяват с кръв, са много по-близо до повър­хността на кожата от обикновено. Възпалението също е част от псориатичния процес и това води до отваряне на кръвоносни съдо­ве. Кожата е гореща, заради засиления кръвоносен поток и ако псо-риазисът е много продължителен, това може да се окаже сериозен проблем поради загубата на телесна топлина и течности, които се изпаряват от горещата повърхност на кожата. 

Веднъж изчистен, псориазисът появява ли се отново?

Иван Манолов, Плевен, 47 г.Иван Манолов, Плевен, 47 г.

ОТГОВОР:

Да. Много пациенти свидетелстват за това. Един наш познат казва, че най-лошото на псориазиса е, че „той винаги се връща“. Трудно е да бъдем изчерпателни за индивидуалните проблеми на па­циентите, но веднъж изчистен, псориазисът може да не се появи дълго време, ала все пак при повечето хора той се проявява отново, и то доста скоро. Около 50% от пациентите имат спонтанна реми-сия от време на време и само при около 10% от тях той не се проя­вява никога повече.

 

Какво представлява псориазисът?

Псориазисът е възпалително кожно заболяване. Най-очевидният признак е червенината, която заобикаля плаките (подути петънца по кожата), макар че най-типични са петната, които се лющят.

scalp-psoriasisЧесто пъти белите люспи са твърди и прикриват червенината, затова на открити участъци псориазисът изглежда като плътна бяла люспа. Удебеляването се дължи на изключително повишената „обмяна“на кож­ните клетки. Нормално една жива клетка се придвижва от по-долния слой кожа нагоре, губи ядрото си и умира. Тя се състои предимно от протеин, наречен кератин, и се отделя от повърхността на кожата тогава, когато нови клетки преминават през същия процес и я заме­нят отдолу. Целият този процес отнема около 28 дни, но при псориа­зисът той е силно ускорен до три- или четиридневен цикъл. Живите клетки, които са по-близо до повърхността, са също в съприкоснове­ние с кръвта, което води до зачервяване и затопляне – а това е най-често срещаното оплакване на болните от псориазис. Тъй като по­върхностните клетки се сменят, преди да бъдат наистина отделени от кожата, това довежда до образуването на дебел слой люспи, кои­то, както всички болни знаят, лесно се отстраняват.

Ако почешете леко повърхността на едно такова петно или пла­ка, люспата се отделя и блести като посребрена, защото не е здра­во закрепена за тялото като нормалната кожа. По-силното почесване отделя люспата и едновременно с това се появяват множест­во малки точици кръв поради повишеното кръвоснабдяване в най-горния повърхностен слой на кожата. В някои части от тялото не се образуват тези типични люспи и корички. Това са обикновено онези участъци, където се събират кожни повърхности (оклузии), както и при гънките и сгъвките на нормалната кожа (например на слабини­те и около гениталиите, както и кожата под гърдите на жените). В тези части псориазисът може да изглежда яркочервен и блестящ, но не и люспест, тъй като гънките се допират, спират изпарение­то и по този начин увеличават влажността на кожата. Раничките не изсъхват и не се лющят толкова лесно.

Имунната система на организма играе важна роля в този повишен обмен на клетки – при хората с псориазис се наблюдава промяна във функциите на имунните клетки на кожата, известни като Т-лимфоцити или Т-клетки. Лимфоцитите съставляват по-голяма част от оно­ва, което наричаме бели кръвни клетки, и вероятно най-много се знае за тяхната роля при предотвратяването на инфекции. Точната им роля при псориазиса обаче все още не е добре изяснена, но те са спо­собни да активират процеса на повишено производство на кожни клет­ки и да привлекат и други клетки към афектираната кожа, което пре­дизвиква възпаление. Значението на Т-клетките се потвърждава и от ефекта, който някои видове лечение, свързани с промяна на функ­циите на същите тези клетки, имат върху псориазиса. Поради много финия начин, по който имунната система при заболяване от псориазис се различава от нормалната, може да се проявят някои склонности на болни от псориазис да се повлияват от други заболявания. Сред по-редките заболявания са атопична екзема, контактна екзема и уртикария. Рядко срещани са също така и някои кожни инфекции.

Важно е да се разбере какво НЕ Е псориазисът, което може да се обобщи по следния начин:

  • псориазисът не е заразен,
  • псориазисът не е раково заболяване,
  • псориазисът не е свързан с хранителния ви режим и
  • псориазисът не е алергична реакция.

 

Повече информация четете в книгата на експертите д-р Тим Мичъл и Ребека Пензър – „Всичко за псориазиса“.