псориазис – Страница 8

10 важни въпроса за наследствената връзка при псориазиса

1. Майка ми и аз имаме псориазис. Това наследствено заболяване ли е?

Псориазисът може да се опише като наследствено заболяване, тъй като съществуват определени гени, чиято връзка с псориазиса е установена. Тези гени сами по себе си не причиняват псориазис, но при тяхното наличие в организма вероятността да развиете псориазис в отговор на определени „отключващи“ фактори, които водят до типичните промени в кожата, е по-голяма. Медицинските факти относно свързаните с псориазиса гени се увеличават – може да са замесени до шест различни гена, които да предизвикат различен тип псориазис и различни реакции на лечението (те са обсъдени по-нататък в книгата). При една трета от болните в семейството им има и друг човек с това заболяване и болният притежава един определен ген от хромозома 6 (Сw6), който увеличава двадесет и четири пъти вероятността той да се разболее от псориазис.

2. И двамата със съпруга ми имаме псориазис. Удвоява ли това вероятността децата ни също да страдат от това заболяване?

Вероятността е повече от двойна, тъй като съществува възможност децата ви да наследят повече от един от „гените на псориазиса“. Ако само един от 8ас имаше псориазис, вероятността децата ви също да го развият щеше да бъде само 15%, но след като и дв е трудно да се даде отговор на отделни конкретни въпроси за евентуални рискове: например, ако и двамата родители не са болни от псориазис, но имат дете, което страда от това заболяване, рисковете друго тяхно дете да се разболее от същото са 20%.

3. Вероятността по-големите деца да развият псориазис по-голяма ли е?

Не. При всички деца рискът да унаследят гена или гените на дадено заболяване е еднакъв и няма доказателства в подкрепа на тезата, че рискът първородните деца да се повлияят от различните фактори, които могат да породят заболяването, е по-голям.

4. Бременна съм и имам псориазис. Бебето ми също ли ще има псориазис?

При вашето бебе вероятно ще има повишен риск от развиване на псориазис, ако той или тя унаследи вашите „гени на псориазиса“, но няма да го „прихване“ от вас по време на бременността, дори да сте била в критичен период на заболяването. Тъй като генетичният матеамата страдате от това заболяване, то вероятността вече нараства на 75%. Многориал се предава от двамата родители, когато яйцеклетката и сперматозоидът се комбинират, вероятността вашето бебе да унаследи вашите гени е 50%, а вероятността да наследи псориазиса ви -15%. Това ще се отнася еднакво и за другите деца, които бихте имали за в бъдеще.

5. Ако децата ми имат псориазис, той дали ще бъде толкова тежък като моя?

Това е друг въпрос, на който е трудно да се отговори, поради различното взаимодействие между гените и отключващите фактори. В действителност никой не може да знае.

6. Не знам някой в семейството ми да е бил болен от псориазис, но моята четиридесет и една годишна сестра разви това заболяване. Каква е вероятността и аз да го развия?

Не е възможно да ви дадем точен отговор, защото статистически се работи само с големи групи от хора. Ако развиете заболяването, то спокойно можете да се обърнете назад и да кажете, че вероятността е била 100%, затова какъвто и отговор да ви дадем сега, mo mou би бил погрешен! Надяваме се да не се разболеете. Може да имате късмет, макар че цялостният риск при случай като вашия би бил 20%, а нещата стоят доста сложно по отношение на възрастта, на която сестра ви е развила това заболяване. Тъй като тя е развила псориазис на възраст над тридесет години, то рискът при вас е три пъти по-малък, отколкото ако псориазисът се бе проявил преди петнадесетгодишна възраст.

7. Имам дъщери близначки, но само една от тях има псориазис. Това не подсказва ли, че заболяването не е наследствено?

Разбираме объркването ви. Помнете обаче, че псориазисът не се причинява от гените носители. Те само ви правят по-податливи на различни отключващи фактори. Едната ви дъщеря, която не е болна от псориазис, е късметлийка. Изследванията на големи групи близнаци помагат да се изясни наследственият фактор: при еднояйчните близнаци има 65-70% вероятност и двамата да развият псориазис, но този процент пада на 15-20% при разнояйчните.

8. В семейството ми има страдащи от псориазис и си мислех, че съм се изплъзнал, но развих заболяването след тежка автомобилна катастрофа. Защо?

Това е пример за отключващ фактор, който активира унаследената ви склонност да развиете псориазис. Определени фактори могат да предизвикат първата или повторна атака на псориазиса, както и някое леко заболяване да доведе до рецидивирането му. Сред тези фактори са травми, инфекции, хормонален дисбаланс, някои лекарства или други сериозни заболявания. Доказателства за важността на отключващите фактори са открити при изследвания на еднояйчни близнаци. Макар и двамата да имат унаследена склонност, съществува само 65-70% вероятност и двамата да развият псориазис. Различните отключващи фактори играят различна роля при различните хора, поради което може да има затруднения в установяване на предразположеността и самото лекуване на псориазиса.

9. Защо съм болен от псориазис, след като никой друг в семейството ми не страда от това заболяване?

Макар да се смята, че псориазисът е наследствено заболяване, единствено склонността към развиване на заболяването се предава по наследствен път. Някои хора могат да имат анормален ген, способен да предизвика псориазис, но той така и да не се активира, ето защо генът може да ви е предаден от някои от вашите (незасегнати) родители. Ако ли пък не, то това означава, че по време на отделянето на сперматозоидите и яйцеклетката, от които сте се появили вие, или точно след оплождането, може да се е получило увреждане на някои от гените. Преди да развиете псориазис, е необходимо да се прояви някакъв отключващ фактор – възможно е това да се случи на всяка възраст, тъй като заболяването може да се прояви за пръв път още 8 невръстните ви години или вече на преклонна възраст.

10. Има ли тенденция псориазисът да пропуска поколения?

Не. Всеки семеен модел, който подсказва това, трябва да има обяснение, което да се потърси след внимателен анализ на отключващите фактори. Интересно е обаче да се отбележи, че съществуват някои други заболявания с репутацията, че пропускат поколения – например артритът и диабетът.

Повече информация четете в книгата на експертите д-р Тим Мичъл и Ребека Пензър – „Всичко за псориазиса“.

Хипнозата действа ли въобще при псориазис?

Иван Благоев, Пловдив, 37 год.

ОТГОВОР:

Тя може да ви помогне, като ви накара да се отпуснете и ви настрои по-положително към заболяването ви, като по този начин мобилизира силите ви по-лесно да се справите с него. Действа добре, ако кожата ви сърби много, чрез хипнотерапията ще се чешете по-малко. Чесането при сърбеж често пъти е облекчаващо и може да се озовете в омагьосан кръг от сърбежи, чесане, сърбежи и така нататък. Хипнотерапията може да ви помогне да излезете от този кръг и да дадете на кожата си възможност за почивка. Не сме чували за някакви стойностни изследвания, които да показват директна връзка между хипнотерапията и лечението на псориазиса.

Моите петна излъчват особена топлина. Защо е така?

Мария Цветкова, Варна, 33 год.

ОТГОВОР:

При псориазиса нормалното време за подмяна на клетките на кожата е силно намалено. Нормалната кожа се обновява на около двадесет и осем дни – бавен цикъл на формиране на нови клетки и превръщането им в плоски мъртви клетки, които се придвижват нагоре към повърхността на кожата, за да се отделят от нея. При псориатичната кожа целият този процес е ускорен и отнема едва няколко дни. По-незрелите клетки се придвижват нагоре, така че кръвоносните съдове, които ги снабдяват с кръв, са много по-близо до повърхността на кожата от обикновено. Възпалението също е част от псориатичния процес и това води до отваряне на кръвоносни съдове. Кожата е гореща, заради засиления кръвоносен поток и ако псо-риазисът е много продължителен, това може да се окаже сериозен проблем поради загубата на телесна топлина и течности, които се изпаряват от горещата повърхност на кожата.

Какво представлява псориазисът?

Псориазисът е възпалително кожно заболяване. Най-очевидният признак е червенината, която заобикаля плаките (подути петънца по кожата), макар че най-типични са петната, които се лющят.

Често пъти белите люспи са твърди и прикриват червенината, затова на открити участъци псориазисът изглежда като плътна бяла люспа. Удебеляването се дължи на изключително повишената „обмяна“на кожните клетки. Нормално една жива клетка се придвижва от по-долния слой кожа нагоре, губи ядрото си и умира. Тя се състои предимно от протеин, наречен кератин, и се отделя от повърхността на кожата тогава, когато нови клетки преминават през същия процес и я заменят отдолу. Целият този процес отнема около 28 дни, но при псориазисът той е силно ускорен до три- или четиридневен цикъл. Живите клетки, които са по-близо до повърхността, са също в съприкосновение с кръвта, което води до зачервяване и затопляне – а това е най-често срещаното оплакване на болните от псориазис. Тъй като повърхностните клетки се сменят, преди да бъдат наистина отделени от кожата, това довежда до образуването на дебел слой люспи, които, както всички болни знаят, лесно се отстраняват.

Ако почешете леко повърхността на едно такова петно или плака, люспата се отделя и блести като посребрена, защото не е здраво закрепена за тялото като нормалната кожа. По-силното почесване отделя люспата и едновременно с това се появяват множество малки точици кръв поради повишеното кръвоснабдяване в най-горния повърхностен слой на кожата. В някои части от тялото не се образуват тези типични люспи и корички. Това са обикновено онези участъци, където се събират кожни повърхности (оклузии), както и при гънките и сгъвките на нормалната кожа (например на слабините и около гениталиите, както и кожата под гърдите на жените). В тези части псориазисът може да изглежда яркочервен и блестящ, но не и люспест, тъй като гънките се допират, спират изпарението и по този начин увеличават влажността на кожата. Раничките не изсъхват и не се лющят толкова лесно.

Имунната система на организма играе важна роля в този повишен обмен на клетки – при хората с псориазис се наблюдава промяна във функциите на имунните клетки на кожата, известни като Т-лимфоцити или Т-клетки. Лимфоцитите съставляват по-голяма част от онова, което наричаме бели кръвни клетки, и вероятно най-много се знае за тяхната роля при предотвратяването на инфекции. Точната им роля при псориазиса обаче все още не е добре изяснена, но те са способни да активират процеса на повишено производство на кожни клетки и да привлекат и други клетки към афектираната кожа, което предизвиква възпаление. Значението на Т-клетките се потвърждава и от ефекта, който някои видове лечение, свързани с промяна на функциите на същите тези клетки, имат върху псориазиса. Поради много финия начин, по който имунната система при заболяване от псориазис се различава от нормалната, може да се проявят някои склонности на болни от псориазис да се повлияват от други заболявания. Сред по-редките заболявания са атопична екзема, контактна екзема и уртикария. Рядко срещани са също така и някои кожни инфекции.

Важно е да се разбере какво НЕ Е псориазисът, което може да се обобщи по следния начин:

псориазисът не е заразен,
псориазисът не е раково заболяване,
псориазисът не е свързан с хранителния ви режим и
псориазисът не е алергична реакция.

Повече информация четете в книгата на експертите д-р Тим Мичъл и Ребека Пензър – „Всичко за псориазиса“.

Кои са факторите, които отключват псориазиса?

В световен мащаб никак не е малък броят на хората, страдащи от псориазис. В повечето случаи заболяването се наследява, но медицината все още не е намерила отговор на въпроса дали само генетичните фактори определят развитието му.

Ето кои са най-честите фактори, които могат да отключат заболяването:

Климат

Студеният климат усилва симтомите, докато горещият ги облекчава. Затова специалистите препоръчват на тези пациенти повече слънчеви бани.

Увреждане на кожата

Възможно е при увреждане на кожата псориатичните плаки да се появят навсякъде по тялото.

Силен емоционален стрес

Силният емоционален стрес може да нанесе вреда на целия човешки организъм. Тревогата може да отключи псориазиса или да влоши сериозно вече съществуващото заболяване. Препоръчително е да направите всичко,

за да имате душевен комфорт.

Инфекция

Особено при децата инфекциозните заболявания могат да причинят поява на псориазис.

Използване на някои медикаменти

Медикаменти, които съдържат бета-блокери, психотропни вещества и др., могат да влошат заболяването.

Алкохол

Алкохолът е рисков фактор и не бива да прекалявате с него. Ако приемате големи количества, картината на псориазиса може да се влоши. Това се отнася особено за младите господа.

Дисфункция на имунната система

Лекарите обясняват, че Т-клетките предпазват организма от възпаления. При псориазис обаче, Т-клетките се активират погрешно. Те стават толкова активни, че отключват редица имунни проблеми. Това от своя страна води до възпаление и подмяна на кожните клетки.

Какво трябва да направите, ако детето ви е болно от псориазис?

Първото нещо, което трябва да направите, ако детето ви се разболее от псориазис, е да запазите спокойствие. Въпреки че проблемът е сериозен, трябва да приемете факта, че ви се налага да се изправите пред това предизвикателство и да помогнете на рожбата си да преодолее страховете си.

Трябва да знаете, че ако ваш близък е с диагноза псориазис, то вероятността детето ви да се разболее от същото е много голяма. Не бива обаче да се пропусне фактът, че винаги има някакво събитие, което отключва заболяването. Това може да е смъртта на любим човек, емоционален дискомфорт или друго неприятно душевно състояние.

Специалистите обясняват, че емоционалните деца са най-предразположени към псориазис. Ако вашето дете е от тази група, трябва да му обясните с прости думи, че няма нищо страшно. Хубаво е да знае, че има и много други хора, които са с неговия проблем. Най-важното в случая е детето да промени представата си за света и за нещата, които се случват около него.

Родителите му са тези, които да погледнат по-философски на проблема и дори да покажат доза непукизъм. В лицето на близките си детето трябва да вижда увереност и да знае, че те го обичат и подкрепят, въпреки страшното на пръв поглед заболяване. Бъдете убедени, че можете да се справите с псориазиса!

Какво трябва да направите?

Можете да започнете с умерени слънчеви бани, диетична храна, физиотерапия и не на последно място – облъчване с кварцови лампи.

Обяснете на детето си, че се налага да спазва определена диета, за да се чувства добре. Но най-важното, на което трябва да го научите, е, че псориазисът не е проблем, който може да му попречи да води нормален живот и да има приятели, които го уважават и обичат.

8 полезни съвета за болните от псориазис

Използвайте овлажняващ крем и не прекалявайте със слънчевите бани

Макар да се твърди, че псориазисът е рядко срещано заболяване, в световен мащаб близо 80 милиона души имат този проблем. Тези хора постоянно изпитват емоционален дискомфорт и социално неудобство. Предлагаме на вниманието ви 8 неща, които е препоръчително да правите:

1. „Не!“ на стреса

Направете всичко по силите си, за да намалите стреса. Напрежението може да засили симптомите на псоризиса. Дерматолозите са категорични, че всичко онова, което изживявате, се отразява веднага на кожата.

2. Не почиствайте люспите

Колкото и грозно да изглежда, не е препоръчително почистването на люспите от псориазиса. Това може да довете до кървене и да повлияе отрицателно на лечението на тази област.

3. Движете се

Редовният спорт ще ви помогне да се справите със стреса.

4. Използвайте овлажняващ крем

За да предотвратите пресушаването на кожата, често използвайте овлажняващ крем.

5. Изхвърлете гумените ръкавици

Колкото и да не ви се вярва, обикновените гумени ръкавици могат да предизвикат допълнително раздразнение на кожата.

6. Откажете алкохола

Алкохолът е враг на болните от псориазис. Той е един от основните фактори, които усложняват състоянието на пациента.

7. Не злоупотребявайте със слънцето

В повечето случаи слънчевите бани подобряват състоянието на страдащия от псориазис, но не бива да се прекалява. Голяма е опасността слънчевите изгаряния да усложнят състоянието.

8. Консултирайте се с дерматолог

Ако страдате от псориазис, незабавно посетете своя дерматолог. Той ще ви даде подробни обяснения как да облекчите проблема и да се почувствате по-добре.

На каква диета трябва да се подложат болните от псориазис?

Заложете на плодовете и зеленчуците, откажете цигарите

Лечението на псориазиса е дълъг и мъчителен процес, като невинаги резултатите са удовлетворяващи. Лекарствата имат немалко странични ефекти и изключително много трябва да се внимава с тях. Дерматолозите твърдят, че от съществено значение при лечението на псориазис е и менюто, на което сме заложили. Пациентите, страдащи от този проблем, трябва да пречистят организма си и затова трябва да избягват консумацията на някои храни и напитки.

Както да ядат болните от псориазис?

На първо място в списъка са плодовете. Консумирайте в големи количества ябълки, круши, кайсии, сини сливи и стафиди. Популярният д-р Пагано, който е автор на една от най-ефективните диети при псориазис, съветва 70% от менюто да е от плодове и зеленчуци. На пациентите, които имат това кожно заболяване, се препоръчват и прясно изцедени сокове от лимон, грозде, ананас, портокал и грейпфрут. Добре е в менюто да бъдат включени и зелени листни салати. Прясно изцедените зеленчукови сокове са много полезни. Нискомаслените млечни продукти, рибата и агнешкото също имат място в менюто на хората, страдащи от псориазис.

Храните, които трябва да се избягват, са: домати, чушки, картофи, доматени сосове, кетчуп. Забравете за олиото и маргарина, консумирайте само зехтин. Пържените, пушените и тестените храни, сладкишите и газираните напитки също се отразяват лошо на пациентите с псориазис.

Жълтият минзухар е най-полезната билка при този здравословен проблем – оказва положителен ефект върху работата на червата, бъбреците и черния дроб. Специалистите препоръчват да се пие чай от тази билка 4-5 пъти на седмица, като това спомага за изхвърлянето на токсините от тялото. Освен това е добре да се пие по литър и половина вода на ден и да се правят физически упражнения. Можете да си изберете спорт, който ви е интересен, и да практикувате по половин час на ден.

Най-важното, което трябва да знаете за псориазиса

Псориазисът може да засегне всеки

Псориазисът е здравословен проблем, който засяга милиони хора по света. Най-общо казано, това е кожно заболяване, изразяващо се в бърз растеж на кожни клетки. В резултат – кожата е зачервена, суха и на места с висока плътност.

Специалистите обясняват, че натрупването на бързо произвеждани от кожата клетки са причина за сухите кожни люспици. Най-често псориазисът засяга кожата на лактите, коленете, скалпа и ушите.

При част от болните проблемът не е толкова видим. Те се оплакват от суха кожа по лактите и коленете, но псориазисните петна не са толкова големи. Някои от тях дори не разбират, че имат такъв здравословен проблем. Има обаче хора, при които псориазисът обхваща цялото тяло. Тези пациенти често изпадат в депресия, изпитват социално неудобство и са постоянно стресирани на работното място. Те изпитват емоционален дискомфорт заради начина, по който изглежда кожата им.

Дерматолозите са категорични, че псоризисът има променлив характер. През студените месеци например симптомите се усилват, докато през топлите се наблюдава подобрение на състоянието на кожата. Подобрение има и при промяна на климата или когато болният е изложен по-дълго време на пряка слънчева светлина.

Важно е да се знае, че никой не е застрашен от псориазис и заболяването не е заразно. Проблемът засяга всички раси. От него страдат и мъже, и жени, но при нежната половинка е по-често срещан. Наблюдава се при хора на всякаква възраст, включително и бебета, но най-често диагнозата се поставя между 20-ата и 30-ата година на пациента.

Факторите, които допълнително влошават псориазиса, са: инфекции, лекарства, HIV, алкохол, цигари, ендокринни проблеми и психологичен стрес.